EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO DE AR

febrero 1, 2010 at 5:32 am Deja un comentario


  • La evolución de la AR es muy variable y difícil de predecir en cada paciente, así como el grado variable de deformidad articular.
  • Al cabo de 10 a 12 años, más del 20% de los pacientes presentan signos de incapacidad o deformidad articular.
  • El patrón de inicio de la enfermedad no predice el desarrollo de las discapacidades posteriores.
  • Algunos pacientes con AR presentan un proceso inflamatorio de corta duración que remite sin causar deformidades importantes.
  • El paciente suele presentar varios períodos s de remisión de diferentes grados.

Al menos 5 criterios de la American Rheumatism Association (ARA) remisión clínica de la AR, deben presentarse al menos por dos meses consecutivos para considerar la remisión (1):

1.    La duración de la rigidez matutina no debe ser superior a quince minutos.
2.    No debe presentarse sensación de fatiga.
3.    No hay dolor articular (en la historia clínica).
4.    No se observa sensibilidad dolorosa o dolor en la articulación durante el movimiento.
5.    No se descubre hinchazón en tejidos blandos, articulaciones o aponeurosis de los tendones.
6.    La velocidad de eritrosedimentación medida con el método de Westergreen debe ser inferior a 30 mm por hora para las mujeres a 20 mm por hora para los varones. 

Sobre el pronóstico del paciente, se debe considerar:

  • Las remisiones en la actividad de la enfermedad son más probables durante el primer año.  
  • Las personas que presentan títulos elevados de factor reumatoide, y de PCR tienen un pronóstico peor, al igual que los pacientes con nódulos subcutáneos o signos radiológicos de erosiones en el momento de la valoración inicial.
  • La actividad mantenida durante más de un año implica una mala evolución, la tasa de progresión de las alteraciones articulares no es constante; la progresión más rápida tiene lugar durante los primeros seis años de la enfermedad, y posteriormente el proceso evoluciona de forma mucho más lenta.

La esperanza de vida de los pacientes es de 3 a 18 años. La mortalidad puede atribuirse a la infección y a la hemorragia gastrointestinal. 

Clasificación de la Artritis Reumatoide de acuerdo a la capacidad funcional
Clase I. Ninguna limitación de la capacidad para realizar actividades normales.
Clase II. Restricción moderada, aunque todavía suficiente para permitir actividadesnormales.
Clase III. Restricción considerable, incapacidad de realizar la mayor parte de las tareas de laprofesión o del autodesempeño del paciente.
Clase IV. Paciente incapacitado o confinado a la cama o a la silla de ruedas.

Fuente: Bennet C, Plum F. Cecil Textbook of Medicine. 20va  ed. EEUU: W.B. Saunders Co mpany. 1996

Anuncios

Entry filed under: Artritis, Evolución de la Artritis Reumatoide, Pronóstico de Artritis Reumatoide. Tags: , .

DATOS DE LABORATORIO PARA DIAGNOSTICO DE AR FISIOPATOLOGÍA DE LA ARTRITIS REUMATOIDE

Responder

Introduce tus datos o haz clic en un icono para iniciar sesión:

Logo de WordPress.com

Estás comentando usando tu cuenta de WordPress.com. Cerrar sesión / Cambiar )

Imagen de Twitter

Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. Cerrar sesión / Cambiar )

Foto de Facebook

Estás comentando usando tu cuenta de Facebook. Cerrar sesión / Cambiar )

Google+ photo

Estás comentando usando tu cuenta de Google+. Cerrar sesión / Cambiar )

Conectando a %s

Trackback this post  |  Subscribe to the comments via RSS Feed


Focos artriticos

Sabias que

Hay que manifestar los sueños para que puedan comenzar a realizarse ( P. Cohelo)

Hoy es…

febrero 2010
L M X J V S D
« Ene   Mar »
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728

Blog Stats

  • 74,191 hits

Anna Schlesinger, Dolly Salguero, Denisse Salazar, Renato Valdez

  • alzheimer3
  • amarillissaravia
  • Anestésicos Generales
  • antiepilepticosfarma
  • asmalabfarma
  • deficitdeatencion
  • FARMACOLOGIA
  • Fisiologia Autacoides
  • frmacossimpaticomimticos
  • miasteniagravis2010
  • Neurobiologia del sueno
  • parasimpaticoliticos
  • parasimpaticomimeticos
  • psicosisenelembarazo
  • sedantesehipnoticos
  • artritisyartrosis:fisiologiaytratamento
  • tratamientoyfisiologiaacne

A %d blogueros les gusta esto: